Os EUA cometem os mesmos erros com o vírus H5N1 da gripe aviária do que com o Covid, alertam especialistas 🤶 esportedasorte net saúde pública

O vírus H5N1 da gripe aviária continua a se espalhar esportedasorte net granjas americanas e levanta preocupações de que 🤶 possa mutar e se tornar uma pandemia, argumentam especialistas esportedasorte net saúde pública esportedasorte net um artigo do New England Journal of 🤶 Medicine.

"Estamos fechando os olhos para a pandemia do Covid e para um potencial surto de gripe aviária esportedasorte net ascensão no 🤶 horizonte", disse Gregg Gonsalves, professor associado de epidemiologia na Yale School of Public Health e co-autor do artigo. "Nosso problema 🤶 é a nossa capacidade de reagir rapidamente e decisivamente."

Além dos surtos - do Covid, gripe aviária, mpox, sarampo e outros 🤶 patógenos perigosos - a incapacidade ou recusa esportedasorte net aprender as lições de cada crise é o problema de saúde pública 🤶 mais premente nos EUA, disse. "A epidemia social de esquecimento é provavelmente o evento de saúde pública mais preocupante de 🤶 2024."

Uma falta de testes, dados opacos, divisões políticas, acesso deficiente à saúde e um sentimento de arrogante - todos têm 🤶 afligido a resposta ao Covid e agora esses erros estão sendo reproduzidos na resposta à gripe aviária, disse Gonsalves.

"Não fizemos 🤶 realmente nada para abordar o que está acontecendo esportedasorte net termos da propagação esportedasorte net andamento da gripe aviária nos EUA - 🤶 estamos de volta aos mesmos velhos erros", disse. "No momento, o risco iminente é baixo e não vimos transmissão de 🤶 humano para humano. Mas o ponto é, não aguardamos que isso aconteça, certo?"

Oficiais globais temem uma pandemia de H5N1 desde 🤶 que o primeiro caso foi detectado esportedasorte net pessoas esportedasorte net 1997

Vírus influenza altamente patogênicos têm sido monitorados há décadas devido ao 🤶 seu potencial pandêmico, e foi esportedasorte net parte porque de esportedasorte net monitoração para patógenos pandêmicos como esses que os EUA se 🤶 classificaram esportedasorte net 1º lugar para a prontidão pandêmica esportedasorte net 2024.

No entanto, quando atingido por um novo vírus respiratório, o SARS-CoV-2, 🤶 os EUA se saíram muito pior do que outros países do norte global, com pelo menos 1,2 milhão de mortes 🤶 e milhões mais doentes e incapacitados pelo vírus.

Os especialistas ainda estão desvendando os motivos - e tentando chamar a atenção 🤶 para esses fracassos antes da próxima crise evitável.

Uma falta de testes e monitoramento do vírus abalou a resposta ao Covid, 🤶 e agora os cientistas sabem que o H5N1 circulou esportedasorte net gado por meses antes de ser detectado

A estrutura confusa e 🤶 byzantina da responsabilidade das agências federais, estaduais e locais também cria desafios significativos. Embora houvesse chamados para que o Centros 🤶 de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA fossem concedidos poderes maiores para liderar as respostas federais às pandemias devido 🤶 ao Covid, nenhuma mudança foi feita.

As agências ainda lutam com jurisdição e colaboração, e há também diferenças substantivas entre os 🤶 abordagens federais, estaduais e locais. Com o Covid, "tínhamos um patchwork de respostas estaduais, algumas das quais eram mais robustas 🤶 do que outras, e pagamos por isso", disse Gonsalves.

As restrições aos poderes de saúde pública pioraram devido ao Covid. Ao 🤶 menos 26 estados introduziram novas leis que impõem limites aos poderes de autoridades de saúde pública durante a pandemia.

Iowa e 🤶 Tennessee, por exemplo, agora proíbem o requisito de máscaras nas escolas, e os funcionários de saúde não podem fechar escolas 🤶 esportedasorte net Wisconsin.

Isso é profundamente preocupante porque o próximo surto pandêmico pode afetar fortemente as crianças esportedasorte net idade escolar, o que 🤶 tem sido verdade da influenza historicamente, disse Gonsalves. "Estamos fixados no que acabou de acontecer, sem nenhuma sorte de imaginação 🤶 do que uma nova pandemia poderia trazer."

O próximo vírus pandêmico pode se espalhar ainda mais rápido e ser ainda mais 🤶 letal - e isso é verdadeiro mesmo se o vírus esportedasorte net si não for mais virulento, devido à falta de 🤶 financiamento para, confiança esportedasorte net e autoridade de saúde pública, disse.

Recentes decisões do Supremo Tribunal dos EUA, incluindo a invocação do 🤶 "princípio das questões importantes" e a derrubada do precedente Chevron, significam que as agências federais provavelmente precisariam de permissão explícita 🤶 do Congresso, que pode ser dividido e lento esportedasorte net atuar, para tomar medidas rápidas e conter novos surtos.

"Estamos basicamente sendo 🤶 instruídos a ignorar o que aconteceu nos últimos quatro anos e meio, ignorar o que está acontecendo agora com a 🤶 gripe aviária e nos amarrar as mãos nas costas quando se tratar de responder quando o momento chegar", disse Gonsalves.

As 🤶 fraturas políticas apenas pioraram durante a pandemia do Covid e ameaçam desviar os esforços para conter surtos de doenças infecciosas.

O 🤶 crescente sentimento antivacina pode bloquear o desenvolvimento e a distribuição de novos e existentes farmacêuticos, como vacinas, uma vez que 🤶 tenham passado pelo processo complexo e caro de desenvolvimento. A Operação Velocidade da Guerra, um projeto massivo e bem-sucedido para 🤶 produzir vacinas contra o Covid rapidamente, foi desfeita esportedasorte net vez de se tornar um marco regular na resposta à pandemia.

Desigualdades 🤶 têm dificultado a distribuição de vacinas até mesmo agora. "Temos um sistema de saúde fracturado, o que significa que, se 🤶 você não puder obter uma vacina porque não tem seguro hoje, você está foda", disse Gonsalves.

Aqueles que podem pagar podem 🤶 acessar cuidados de saúde de qualidade nos EUA, mas sérios gaps permanecem para aqueles que estão desacompanhados ou sub-acompanhados. O 🤶 sistema de saúde dos EUA tem "os cuidados terciários mais sofisticados do mundo", disse, mas tropeça esportedasorte net cuidados primários, medicina 🤶 preventiva e saúde pública. "Não somos bons nos básicos."

A desigualdade abissal significava que alguns pacientes podiam acessar algumas das melhores 🤶 cuidados de saúde do mundo enquanto outros lutavam para encontrar máscaras, ventiladores e tratamentos. Enquanto outros países amorteceram os piores 🤶 impactos da pandemia com redes de segurança social, muitos americanos foram deixados para si mesmos, disse Gonsalves. E o foco 🤶 no cuidado individual ignora o papel da saúde pública, que é coletivo por definição.

Apesar desses erros fatais, os EUA nunca 🤶 tiveram uma comissão do Covid para analisar o que deu errado, como o Reino Unido fez. Houve um esforço bipartidário 🤶 para criar uma investigação semelhante à Comissão 11/9, mas ele se esfacelou.

Foi a confiança mal colocada e persistente de que 🤶 os EUA estavam lidando com a pandemia o mais bem possível que talvez mais tenha danificado a resposta dos EUA, 🤶 disse Gonsalves. "Temos uma visão excessivamente inflada de nossas habilidades, capacidades e vontade de fazer o que está certo."

Os funcionários 🤶 têm reiterado, por exemplo, que "temos as ferramentas" - mas os tratamentos e vacinas rapidamente se tornam ultrapassados à medida 🤶 que o vírus evolui, enquanto as questões de acesso e desinformação persistem e outras precauções, como isolamento por todo o 🤶 período da doença, não são mais recomendadas.

Ainda há tempo para corrigir esses erros, disseram os especialistas.

"Todos estão extremamente gratos por 🤶 não estar presos esportedasorte net um loop de 2024, esportedasorte net que nossos hospitais estavam superlotados, os crematórios estavam superlotados e não 🤶 tínhamos recursos contra o vírus", disse Gonsalves. Mas "podemos fazer muito mais", desde atualizar a orientação sobre vírus respiratórios com 🤶 as últimas evidências sobre transmissão até melhorar a qualidade do ar interior.

A pandemia de Covid tem sido "um dos eventos 🤶 históricos mais importantes dos EUA nos últimos 100 anos, esportedasorte net termos de saúde pública. Todos nós sofrimos", disse Gonsalves. "A 🤶 melhor maneira de evitar a dor que sentimos nos últimos quatro anos é estar preparado."